糖尿病竟会导致失明糖友们,该怎样保护眼

“我只是得了糖尿病，

跟眼睛的毛病有什么关系？”

很多糖友并不了解

糖尿病会严重危害眼睛，

而且危害是静悄悄和不可逆的。

在我国，糖尿病患者逐年攀升，

糖尿病眼病也随之快速增长，

令人遗憾的是，

糖尿病眼病所致的失明屡见不鲜。

糖尿病有哪些眼部并发疾病？

医院内分泌科医师卓如意表示，糖尿病会引发糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、暂时性屈光不正等常见的眼部并发症。

糖尿病性视网膜病变

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糖尿病性视网膜病变是糖尿病人最严重的眼部并发症。有人统计，患糖尿病10年，血糖控制不良者有50%以上可出现视网膜病变。

它是由于糖代谢紊乱，毛细血管改变以及血流瘀滞，引起视网膜循环障碍，视网膜缺血缺氧而发生的，其导致失明和视力减退的机会比非糖尿病人高25倍。

糖尿病性视网膜病变早期多无症状，随着病变进展，可出现视力下降，视物模糊，晚期可并发视网膜脱离及失明。

糖尿病性白内障

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糖尿病性白内障是由于糖代谢紊乱，血糖增高，导致眼内晶状体混浊而致。

这种病理改变早期是可逆的。如果血糖得到严格控制，可抑制晶状体混浊的发展或使其消失；如血糖控制不好，可使晶状体混浊增加，导致视力下降甚至失明。

暂时性屈光不正

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暂时性屈光不正是由于血糖增高，影响眼内晶状体和玻璃体内的渗透压，使晶状体肿胀而致屈光不正，视物不清。

当血糖得到控制，屈光不正可以缓解，视力得到恢复。短期内屈光度迅速变化，是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征。

其他糖尿病眼部并发症

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糖尿病眼部并发症还有反复发作的睑缘炎、麦粒肿、结膜小血管破裂引起结膜下出血、虹膜睫状体炎、继发性青光眼、眼外肌麻痹、复视、视神经炎、眼底出血等。

糖友们保护眼睛，要做到这些！

卓如意医师提醒，糖尿病眼病患者不仅要积极治疗，还要重视日常生活中的保健护理。

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自我血糖监测

通过血糖的测定来调整口服降糖药或胰岛素的用量。遵医嘱用药，不能自行用药。

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控制饮食

糖尿病控制的关键是饮食。对不同类型的病人饮食要求有所不同，如肥胖者减少热量摄入，降低体重，增加机体对胰岛素的敏感性，使血糖下降；消瘦者及儿童，适当提高热量摄入。

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糖尿病健康教育

糖尿病性视网膜病变的发生与血糖控制不好、合并高血压有密切相关，积极控制血糖、血压可以延缓糖尿病性视网膜病变的发生与发展。

因此，了解糖尿病及糖尿病性视网膜病变发病的危险因素、掌握自我保健方法有重要意义。

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避免剧烈运动

糖尿病视网膜病变患者分为增殖期，视盘或视网膜新生血管壁薄和脆弱，容易在各种因素作用下的破裂和出血。

当头部的振动过大或长时间剧烈运动，会导致玻璃体视网膜增大，引起视力下降或轻，造成不可弥补的损害。

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应选择适合的运动场地

在选择运动场地时，地面尽量平坦，没有较大的起伏落差，光线要充足。

建议有条件的患者，在室内健身器械上锻炼，以免发生摔倒等意外事件，造成不必要的伤害。

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避免强光照射

避免长时间暴露在强光照射的环境，在强烈的阳光下，应戴防护眼镜。冬季户外活动也应注意保护眼睛，避免雪紫外线损伤视网膜，造成所谓的“雪盲”。

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避免进行引起眼压升高的运动

如举重物、蹲马步等这些运动项目，均不适合糖尿病眼病患者。此外，还应避免头部低于腰部水平线以下的各种活动，如系鞋带、俯卧撑、倒立等。

卓如意医师提醒糖友们：

糖尿病病程越长，视网膜病变的发病率就越高，其潜在的致盲危险也越大。一旦确诊患有糖尿病，早期、定期进行眼底检查并及时干预和治疗，可一定程度上控制糖尿病眼病的进展，挽救视力。

本期嘉宾

市中西医内分泌科医师

卓如意

本科毕业于河北医科大学，研究生毕业于温州医科大学。

擅长：糖尿病的诊疗、慢性并发症的筛查以及甲状腺相关疾病的诊断及治疗，包括甲亢、甲减、甲状腺结节等。

周二上午

供稿：内分泌科卓如意

编辑：叶娇慧

排版：叶娇慧

审核：张李琦

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