白内障和干眼的关系一

白内障摘除手术是眼科常见手术之一，随着白内障摘除手术技术不断成熟，患者在手术后获得较好的视力，但部分患者却会出现眼干眼涩、异物感、畏光、视疲劳等不适，那么大家会产生疑问，“为什么会有这些症状呢？是手术的原因吗？”

不，这是“白内障手术相关性干眼”，部分患者手术前就存在干眼，也有一部分患者会说“我手术前没有得过干眼啊”那这是为什么呢?

白内障手术相关性干眼的发生率约9.8%～72.6%，年老、女性、糖尿病、风湿免疫疾病、术前已存在的眼表问题及心理因素等，都是引起术后干眼的危险因素，主要是以下几种原因引起术后干眼：

1、角膜神经的损伤

手术切口可引起不同程度的角膜、眼表组织神经损伤，引起泪液分泌减少，同时瞬目频率减少，加快泪液蒸发。

2、机械损伤

手术操作以及手术器械的使用可能会损伤角膜、结膜及睑板腺的结构和功能，影响泪膜的正常涂布及稳定性。

3、手术相关的用药

术前消毒液、散大瞳孔药、抗菌药、术中眼表麻醉剂、术后非甾体抗炎药、糖皮质激素以及上述药物中的防腐剂，可能会对眼表产生损伤，影响泪膜稳定性。

4、炎症反应

手术可能会损伤角膜、结膜及睑板腺组织诱发炎症反应，改变眼表环境，引起神经感觉异常、泪液分泌及睑板腺脂质分泌减少。

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