全球第一这种病会让你变瞎,还不可逆转

翻翻日历，世界青光眼周即将到来

都听过青光眼，你对它真正了解又有多少？

今天中六君来给大家科普下

这个全球第一的不可逆转性致盲眼病

早知早预防

让“心灵的窗户”永远明亮~~

“怎么我的眼睛前几个月还好好的，却突然间看不见了？”这是青光眼患者在诊室里最常问的问题。

小吕在杭州一家互联网公司做程序员，一天晚上回家，他把家里两层楼的灯都打开。突然，他发现上下左右四个方向的灯光，只有三个方向看着是亮的，朝上方向是暗的。

辗转一夜未眠，第二天一早，医院检查，确诊为开角型青光眼，属于中期，视野部分缺损，眼压略高，另外无其他症状，治疗关键是控制病情进展。

我院眼科主任夏朝霞副主任医师介绍到，从近年的就诊情况来看，青光眼已非老人专利，几岁的宝宝到八九十岁的老人均可能患上青光眼。

尤其是手机等电子产品超长霸占了人们的用眼时间，多数人都有睡前玩手机的毛病，过度用眼和用眼习惯不当有可能会诱发青光眼。

什么是青光眼？

青光眼是全球第二的致盲疾病，是全球第一的不可逆转性致盲眼病。青光眼的总人群患病率为1.95%-3.60%，随着年龄的增大患病率增加，50岁以后仅原发性开角型青光眼的患病率就达0.86%-2.85%。

青光眼是一组以视神经损害、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病。大多数青光眼患者伴有病理性的眼压升高，少部分眼压不高的患者也可以出现视神经的损害。

青光眼有哪几种类型？

①原发性急性闭角型青光眼：多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高。病情紧急凶猛，表现为急剧的视力下降、眼红、眼胀、眼痛伴有同侧的头痛，可有恶心呕吐，眼科十大急症之一，需即刻就医处理。

②原发性慢性闭角型青光眼：常有小发作，发作时症状轻微，仅有轻度眼胀、头痛、视物稍模糊，但常有虹视，休息后症状缓解。随着病程发展，发作时间越来越长，间隔越来越短。但部分病例可以无任何症状。

③原发性开角型青光眼：发病隐蔽，进展缓慢，故不易觉察。早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可有轻度眼胀、视力疲劳和头痛。中心视力一般不受影响，视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时出现行动不便和夜盲等症状。

诊断为青光眼需要做什么检查

眼压

正常眼压范围在10～21毫米汞柱，若眼压超过21毫米汞柱，或双眼压差值大于5毫米汞柱，或24小时眼压差值超过8毫米汞柱，则为病理性眼压升高。

房角

通过观察房角的开放或关闭，从而区分开角型和闭角型青光眼。

视野

视野检查是青光眼诊断、分期、随访的最重要的检查之一。

视盘

“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血等。

光学相干断层扫描（OCT）

评估视网膜神经纤维层厚度。

青光眼的治疗

治疗目标：眼压控制在目标范围，维持视神经功能，维持视野，维持患者视功能和生活质量。

药物：部分青光眼患者可通过使用局部的降眼压滴眼液将眼压控制在目标范围内。

激光：部分青光眼患者可通过激光进行预防与治疗。

手术：药物无法控制眼压或无法耐受长期用药患者可行手术治疗。

青光眼的高危因素

①家族遗传因素

②特殊的眼球解剖：前房浅、眼轴短、晶状体厚

③高度近视

④全身疾病：高血压、糖尿病

近年来青光眼患者有年轻化趋势，医生提醒，如出现看灯或其他光源时，经常可见其周围有彩虹样光环，看东西好像前面有一层雾遮挡等情况时，医院就诊。

如何预防

青光眼高危人群，应定期（一般每年1次）进行眼科体检，以期及早发现。白内障、虹膜炎等患者要尽早治疗，以免引起继发性青光眼。

夏朝霞强调：

前房浅、房角窄的患者应避免长时间待在光线暗的空间。

养成健康的生活方式

①乐观、平和的心态

青光眼是一种典型的心身疾病。青光眼患者比正常人群更容易出现焦虑、急躁和抑郁的情绪。情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害。

②避免过度劳累

过度疲劳、熬夜、生活不规律、紧张、压力大等都会影响植物神经的稳定性，容易诱发青光眼和眼压升高。

③控制血压、血糖等全身疾病

生活中，我们也应该减少在黑暗环境中长时间使用电子产品，避免刺眼光线损伤眼睛。在暗室工作的人，每1-2小时要走出暗室或适当开灯照明。

本文指导专家

眼科主任夏朝霞副主任医师

医学博士，年中山大学眼科中心博士毕业，师从我国著名的白内障专家——中山眼科中心院长刘奕志教授。致力于白内障的基础和临床研究。毕业后一直从事眼科临床工作，现任眼科科室主任。任职广东省眼健康委员会委员。

学科专长：熟练掌握各种白内障手术，尤其擅长白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术。对疑难眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外伤的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握眼整形、白内障、抗青光眼等各种内、外眼手术。

科研概况：主持和参与国家自然基金、广东省自然科学基金、广东省医学科学等基金、广东省科技厅、眼科学国家重点实验室科技创新等10项科研基金项目；在《中华眼科学》，《中国实用眼科杂志》等核心期刊发表专业论文，第一作者及通讯作者共56篇。

专科出诊时间：周一、周二、周四上午，周三下午

文/中山六院

图/锐景创意